死亡率高达80%!多学科联合抢救击退“产科死神”
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2023-05-10
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    本网讯(通讯员 刘芝兰)羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程,常常在毫无征兆的情况下突然发生,病程进展迅速,病情凶险,只需要短短几分钟就能导致产妇呼吸困难、心肺衰竭、血压休克,甚至死亡,严重威胁产妇的生命安全,是产科医生与产妇的噩梦,被形象地称为“产科死神”。

    4月21日中午13:30正值短暂的午休时间,湘南学院附属医院接到医联体成员单位北湖区妇幼保健院的紧急求助电话,一位临产后可疑羊水栓塞的患者需要紧急抢救,医院急诊120闻令而动,火速出发。



    随着呼啸而来的急诊120警笛声,早已等候在接诊点的产科李庆华副主任医师、黄燕主治医师、肖慕华助产师等立即对产妇开展救治。“当时发现产妇呼之不应、牙关紧闭、全身发绀,还伴有间断抽搐,患者已经命悬一线,危在旦夕,我们经初步评估病情后立即启动危重孕产妇抢救流程,并上报医院医疗总值班。”李庆华回忆说。

    时间就是生命,抢救必须争分夺秒。医院立即紧急调度,“快速启动危重孕产妇救治方案”,“输血科紧急交叉配血保障血源”……一道道沉着冷静的命令拉开了与死神之间的生命拉锯战的序幕!新生儿科、重症医学科、妇科、心血管内一科、肿瘤三科(血液科)、超声科、麻醉科等科室骨干迅速集结手术室,副院长雷昌斌等也立刻抵达手术现场指导协调抢救。在病人未办理任何手续的情况下,4分钟内在气管插管全麻下经剖宫产取出胎儿后交由新生儿科团队抢救。手术过程中快速反应小组专家团队通力合作,动态监测患者生命体征,维持患者内环境稳定,保障手术安全。经过几个小时惊心动魄的抢救,医务人员终于将产妇从死亡边缘拉了回来,此时才发现,参与抢救的医护人员发现手术服早已被汗水浸透。



    手术顺利完成后,医务人员仍然不敢掉以轻心,产妇被转入重症医学科继续治疗。随后,医院多次组织全院大会诊,根据患者病情变化及时调整治疗方案,为高危孕产妇的生命安全保驾护航。经过半个月的后续治疗,产妇各项生命体征逐渐平稳,于5月4日,由重症医学科转至普通病房继续继续进行康复治疗。



   “医务人员反应迅速,措施得力,是此次羊水栓塞抢救成功的关键。”雷昌斌欣慰地说,“作为郴州市危急重症孕产妇定点救治机构,我院充分发挥国家三级甲等综合医院在医联体建设中的牵头作用,利用多学科团队联合诊疗在急危重症抢救方面的优势,对产科急危重症应急预案的反复演练,持续加强细节管理,全力保障母婴安全。”


编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺