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女子上腹疼痛二十载,原是先天性胆管囊肿作的祟
  • 发布人:admin8
  • 时间:2018-03-05
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郴州市嘉禾县的小刘今年已经26岁,二十多年来一直受到反复上腹疼痛的困扰,最近到医院就诊后,才知道原来是先天性胆总管囊肿在作祟。2月9日,我院肝胆外科成功为其在腹腔镜下完整切除囊肿并重建了肠道和胆道。

据小刘自己回忆,自打开始记事起,就经常出现上腹部疼痛的症状,尤其是在大量进食油腻食物之后,辗转到多家医院就诊均诊断为胆结石,予以治疗后,上腹疼痛却仍旧反复出现。2月1日,小刘来到我院肝胆外科就诊,在进一步检查后,真正的病因找到了,原来她的胆总管囊状扩张并继发胆管结石。

据我院肝胆外科主任彭钊教授介绍,先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊状扩张症,如不及时手术,可导致结石、感染、穿孔甚至癌变等严重并发症,病情发展严重时,会因阻塞性黄疸而逐渐发展为肝硬化、肝功能衰竭等疾病危及生命,所以必须尽快切除囊肿。然而患者囊肿形成时间较为久远,已经继发胆管结石并反复炎症感染,如果按照传统手术方式,要将囊肿完全剥除,创伤比较大,术后疼痛明显恢复也比较慢,同时腹部会留下25-30cm长的手术瘢痕。考虑到患者年轻尚未结婚生育,经反复讨论仔细准备后,肝胆外科彭钊教授、何松副教授、何成医师三位专家联手,为其实施了全腹腔镜下胆总管囊肿切除并胆总管空肠吻合引流术。这种腹部微创手术要求手术者必须要有娴熟的腔镜缝合和吻合技术和持久的耐心毅力,经过手术组专家四小时的奋战,手术开展得很成功,仅在小刘腹部留下五个不起眼的小孔。

彭钊告诉记者,先天性胆总管囊肿的发病原因,跟人的胆管壁先天性发育不良及胆胰管汇合异常有关,患者常常会出现上腹部疼痛、有时会伴有发热,时有恶心,部分患者还会有黄疸症状。彭钊教授提醒,先天性胆总管囊状扩张症多在婴儿和儿童期发现,女性发病高于男性,占总发病率的60%~80%,小孩尤其是女孩如经常出现上述症状,切勿掉以轻心,需尽快去医院就诊,防止疾病漏诊。(院办 李丽君)