七旬老人颅内出血危在旦夕,湘南学院附属医院妙手施救
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- 时间：2022-04-21
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本网讯（通讯员 李宜军）脑出血俗称脑溢血，是脑卒中的一种，由脑动脉破裂引起的颅内出血。脑出血发病凶险，病情恶化快，会导致患者的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，严重时可能并发脑疝，造成呼吸心跳停止，危及患者生命。
3月13日深夜，家住安仁县的李奶奶起床上厕所时突然感觉到左侧肢体无力，紧接着出现头痛、呕吐、意识障碍，家人紧急将她送往当地医院，行头颅CT检查显示：右侧基底节区脑出血并破入脑室，考虑病情凶险，出血量大，医生建议转入湘南学院附属医院进一步救治。
湘南学院附属医院神经内一科主任何正初说，“李奶奶当时颅内出血量近100ml，出血量大，合并脑室铸型、脑疝形成，病情极其凶险。”接诊到患者后，湘南学院附属医院神经内一科、急诊科、放射科等多学科联合诊疗，立即启动急诊绿色通道，完善CTA等相关检查，排除动脉瘤、脑血管畸形等病因后，紧急为李奶奶进行了颅内微创血肿清除术+侧脑室钻孔引流术。术后患者神志转为清醒，瘫痪侧肢体能自主移动，目前已转当地医院进一步康复治疗。
目前，脑出血的手术治疗主要有开颅手术和微创手术两种治疗方式。开颅手术创伤大、费用高，微创手术创伤小、恢复快、费用低，年老体弱者均可接受。随着医疗技术的发展，微创手术治疗已经成为了脑出血主要治疗方式之一。湘南学院附属医院神经内一科是郴州市重点学科，是最早在郴州地区开展颅内血肿微创手术治疗的科室之一。自湘南学院附属医院神经内一科开展脑出血微创手术20年来，手术治疗近千例患者，均术后恢复良好，未发生严重并发症，深受广大病友欢迎。
何正初主任介绍，引起脑出血的原因有很多，如：外伤、高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病、脑肿瘤等，而最常见的原因是高血压，约80%的脑出血患者都合并有高血压。长期高血压的患者，脑动脉血管壁弹性差，在搬重物、情绪激动、用力排便等血压急速升高时，脑动脉容易发生破裂，引起脑出血，其致死率、致残率高，危害极大！“因此，当出现不明原因的头痛、呕吐、一侧肢体无力等症状时，需警惕脑出血的可能，建议立即就医。”何正初主任说，“高血压患者规律口服药物控制血压，定期监测血压，保持情绪稳定，避免血压波动过大，是预防脑出血的重要措施。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
