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40年“老烟枪”冠脉严重狭窄,“高清电子眼”实现精准介入治疗
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2022-07-20
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    本网讯(通讯员 李华锋)家住郴州市宜章县的文大叔是附近有名的“老烟枪”。今年52岁的文大叔,从十岁左右的时候就开始吸烟,从起初的每日一两支发展到后来的每日两包,到现在已经有40余年吸烟史了。如今随着年纪的增大,文大叔的身体状况也越来越差,糖尿病、高血压、反复胸闷无时无刻不在折磨着他。


    近日,文大叔因胸闷加重,还合并有心慌、气喘、呼吸不畅等症状,来到湘南学院附属医院求诊,入院诊断为“不稳定型心绞痛”。“为文大叔实施了冠脉造影检查,结果提示患者右冠近段、中段弥漫性重度狭窄,远段完全闭塞。而文大叔反复胸闷的症状,与冠脉严重狭窄这一病变有着密切关联。”心血管内二科主任李维军说,“为患者实施冠脉血运重建手术,是目前最有效的治疗方案。”



    经心血管内二科介入团队充分讨论后,决定导丝通过病变后,先行冠脉OCT(光学相干断层扫描)检查,明确冠状动脉内病变处狭窄程度、斑块负荷、钙化等情况,再决定行下一步血运重建处理。李维军介绍,“OCT检查具有图像清晰、病变斑块识别良好等特点,可呈现出冠状动脉内部三维真实情况,对比以往用肉眼观察冠脉造影二维图像,或者冠脉超声检查对血管内特殊病变的斑块识别等,都更为清晰及准确,就像在血管内放入一个“高清电子眼”,能有效保障冠脉内血运重建术的成功率,降低支架内再狭窄风险。”


    在医务人员的精心准备下,文大叔顺利接受了冠脉内血运重建手术。术中医务人员将OCT成像导管送入狭窄病变处远端,由远及近逐步探明了冠状动脉内详细情况,考虑远段血管内径小,适合植入药物球囊(不植入支架),近中段植入1枚支架。约1小时后顺利结束手术,目前文大叔胸闷症状缓解,生命体征平稳。



    李维军主任告诉笔者,长期吸烟除了容易诱发肺癌之外,对心血管的损害也是不容小觑的。文大叔具有长期吸烟等不良生活习惯,且合并高血压、糖尿病等心脑血管疾病高危因素,冠状动脉很容易引起斑块形成,造成管腔狭窄,一旦不稳定斑块破裂随时可引起急性血栓形成,诱发急性心梗危及生命。李维军提醒广大烟民尽早戒烟,燃烧的是香烟,消耗的是生命。

编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺