这种肿瘤静悄悄，它是一团异常增生的血管
- 发布人：xnxy120
- 时间：2022-11-02
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本网讯（通讯员 曹慧芳）日常生活中，人们都知道肿瘤有良性与恶性之分，不少人认为，只有恶性肿瘤才需要接受治疗，而良性肿瘤只需要动态观察。如果你也有这种想法，那就错了，良性肿瘤也一样需要接受治疗。湘南学院附属医院肝胆外科主任彭钊提醒，肿瘤并不可怕，及时治疗才是关键。
郴州市的唐女士在2022年1月因剖宫产行B超检查时发现肝占位性病变，偶有一过性胀痛，因考虑在妊娠期且肝占位较小并无任何不适，当时未做特殊处理。而今年8月复查时，发现“肝右叶等回声包块，考虑血管瘤”，且血管瘤体积较大，医生建议立即入院治疗。一听到“血管瘤”的字眼，唐女士顿时心慌了，担心是恶性肿瘤，为求进一步的治疗，来到了湘南学院附属医院肝胆外科，找到了彭钊主任。
入院后，医生为唐女士完善CT等检查，详细了解病程后，诊断为“右肝巨大海绵状血管瘤”，且肿瘤体积较大，约有12公分大小。彭钊介绍，“海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，血管瘤发展缓慢，病程可长达数十年。如患者体内肝血管瘤体积较小、没有破裂的倾向下，暂不需要治疗，可每隔6个月做B超检查，以动态观察其变化；当患者体内血管瘤生长迅速、有破裂的倾向，且肿瘤压迫邻近脏器，出现上腹胀闷、进食后饱胀、嗳气等症状时，就要考虑进行手术治疗了。”
虽然血管瘤一般不会危及生命，但唐女士肝脏的血管瘤在近半年的时间里迅速生长，挤压了肝脏及膈肌，产生了腹部胀痛等不适。彭钊建议，可以进行保守治疗或介入治疗，但是最佳治疗方案是手术切除肿瘤病灶，最终唐女士选择了手术治疗。
肝脏切除手术的风险取决于患者贴肝的大小和切肝的部位，右肝后叶的部位是手术治疗最难的位置，而唐女士的血管瘤几乎占据全部右肝后叶。此外，肝血管瘤跟普通肿瘤不一样，它涉及到了血管，肝脏的周边有许多大大小小的血管，密密麻麻的，在手术过程中极易造成破裂引发大出血，手术难度很高。
手术当天，肝胆外科团队在腹腔镜下精准切除患者右肝后叶，同时密切观察生命体征的变化，历经3小时，顺利将瘤体切除，术中未出现大出血等情况，手术非常成功。术后，唐女士在医护人员的指导下进行术后加速康复训练（ERAS），一周后，恢复良好的唐女士顺利出院。
彭钊主任说：“肝脏血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，它是由血管畸形或者发育异常形成的。通常发生在30-50岁的成年人的身上，一般情况下没有任何不良症状，往往在体检时发现，所以一旦发现，我们首先应该告诉患者接受进一步检查，以免错过最佳治疗时机。”
郴州市的唐女士在2022年1月因剖宫产行B超检查时发现肝占位性病变，偶有一过性胀痛，因考虑在妊娠期且肝占位较小并无任何不适，当时未做特殊处理。而今年8月复查时，发现“肝右叶等回声包块，考虑血管瘤”，且血管瘤体积较大，医生建议立即入院治疗。一听到“血管瘤”的字眼，唐女士顿时心慌了，担心是恶性肿瘤，为求进一步的治疗，来到了湘南学院附属医院肝胆外科，找到了彭钊主任。
入院后，医生为唐女士完善CT等检查，详细了解病程后，诊断为“右肝巨大海绵状血管瘤”，且肿瘤体积较大，约有12公分大小。彭钊介绍，“海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，血管瘤发展缓慢，病程可长达数十年。如患者体内肝血管瘤体积较小、没有破裂的倾向下，暂不需要治疗，可每隔6个月做B超检查，以动态观察其变化；当患者体内血管瘤生长迅速、有破裂的倾向，且肿瘤压迫邻近脏器，出现上腹胀闷、进食后饱胀、嗳气等症状时，就要考虑进行手术治疗了。”
虽然血管瘤一般不会危及生命，但唐女士肝脏的血管瘤在近半年的时间里迅速生长，挤压了肝脏及膈肌，产生了腹部胀痛等不适。彭钊建议，可以进行保守治疗或介入治疗，但是最佳治疗方案是手术切除肿瘤病灶，最终唐女士选择了手术治疗。
肝脏切除手术的风险取决于患者贴肝的大小和切肝的部位，右肝后叶的部位是手术治疗最难的位置，而唐女士的血管瘤几乎占据全部右肝后叶。此外，肝血管瘤跟普通肿瘤不一样，它涉及到了血管，肝脏的周边有许多大大小小的血管，密密麻麻的，在手术过程中极易造成破裂引发大出血，手术难度很高。
为确保患者安全，肝胆外科团队进行了详细的病例讨论，制定了最合适的诊疗计划，同时对唐女士各项身体健康状态进行了评估，最终决定为唐女士实施腹腔镜下右肝后叶巨大海绵状血管瘤解剖性切除术。
手术当天，肝胆外科团队在腹腔镜下精准切除患者右肝后叶，同时密切观察生命体征的变化，历经3小时，顺利将瘤体切除，术中未出现大出血等情况，手术非常成功。术后，唐女士在医护人员的指导下进行术后加速康复训练（ERAS），一周后，恢复良好的唐女士顺利出院。
彭钊主任说：“肝脏血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，它是由血管畸形或者发育异常形成的。通常发生在30-50岁的成年人的身上，一般情况下没有任何不良症状，往往在体检时发现，所以一旦发现，我们首先应该告诉患者接受进一步检查，以免错过最佳治疗时机。”
编辑：许莉珺 审核：李莉
