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- 时间:2025-09-25
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本网讯(通讯员 张素)“太感谢彭钊主任团队了,不仅切了肿瘤,还保住了脾脏,比我们预想的好太多!”近日,19岁的胰腺肿瘤患者即将出院,家属握着湘南学院附属医院医护人员的手,难掩感激之情。
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一周前,这位19岁女孩无明显诱因出现上腹部持续性胀痛,疼痛还放射至腰背部。7月30日,她先到广州求诊,MRI检查提示胰腺尾部有混杂密度肿块,考虑为实性假乳头状瘤。经对症治疗后,腹痛稍有缓解,但女孩咨询的多家医院都建议做胰尾+脾脏切除手术,考虑到脾脏对人体免疫功能重要,尤其对年轻患者而言,保留脾脏意义重大,女孩和家属暂时拒绝了手术。
为求进一步治疗,女孩及家属来到湘南学院附属医院,门诊以 “腹痛伴胰腺占位性质待查”将其收住肝胆胰脾外科。主管医生曾洋查看外院检查结果后,初步判断胰腺实性假乳头状瘤的可能性较大。
曾洋介绍,胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是少见的胰腺外分泌肿瘤,仅占所有胰腺肿瘤的1%-2%,好发于胰腺头部或尾部,多见于 19-30岁年轻女性。患者腹痛症状最常见,少数无症状者会出现逐渐增大的可触及腹部肿块,且临床实验室检查无异常,胰腺肿瘤标记物正常。
在湘南学院附属医院治疗期间,女孩病情出现波动,反复腹痛、呕吐腹泻,还合并极度营养不良,家属十分焦虑。科主任彭钊主任医师、何松副主任医师高度重视,多次查看患者、翻阅病历,经全面评估,明确诊断后判断患者有外科手术指征,且无明显手术禁忌证。彭钊主任带领团队反复研讨,决定为患者实施全麻腹腔镜下胰尾占位切除术(备联合脾脏切除术),力求在切除肿瘤的同时保住脾脏。
8月8日,手术如期开展。彭钊主任带领团队操作腹腔镜,术中发现胰尾肿物约6×5×3cm,团队精准分离组织、处理血管,成功切除肿瘤,还保住了脾脏。术后标本送检,病理结果确诊为胰腺实性-假乳头状瘤,与术前诊断一致。
术后,医护人员给予患者护肝、抑酶、止痛、补液、营养支持等治疗,密切监测病情,调节水电解质酸碱平衡。在精心照料下,患者恢复顺利,腹痛、呕吐腹泻等症状消失,营养状况改善。
目前,患者已顺利康复,即将出院。此次手术的成功,不仅展现了湘南学院附属医院肝胆胰脾外科在胰腺疾病诊疗领域的技术实力,更体现了医院 “以患者为中心” 的服务理念,为更多胰腺占位患者带来希望。
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