为瘢痕子宫孕妈实现二胎顺产梦
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2023-05-25
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    本网讯(通讯员 吴华丽)5.20是一个收获爱与幸福的日子,在湘南学院附属医院产房里也上演着充满了爱与幸福的一幕。谷女士看着刚刚出生的宝宝,舒心地笑道,“我最后的选择是正确的,生孩子选择你们湘南学院附属医院产科真没错。您们用专业的技术,耐心的陪伴让我分娩十分安心、放心。”



    今年33岁的谷女士8年前在某县医院因不能忍受宫缩疼痛而做了剖宫产,没能自然顺产一直是谷女士的遗憾。去年意外怀上二胎,家人都异常兴奋。为了保障胎儿健康成长,谷女士定期在某医院进行产检,一直准备着顺产分娩。随着预产期的临近,谷女士内心充满了希望,也充满了忐忑——曾有剖宫产手术史的孕妇,再次生产很容易发生子宫破裂,被医院告知做好剖宫产准备时,谷女士内心非常的煎熬。

    5月13日,谷女士来到了湘南学院附属医院产科咨询,李庆华副主任医师接待了她,外院B超提示:宝宝估重3300g±300g,子宫切口厚度约0.8mm,肌层连续。通过病史询问、产检资料综合评估,李庆华告诉她,可以先行阴道试产,严密监测胎动及产兆,发作后及时就医。李庆华的专业素质与周到服务得到了产妇的信任,按照医生的嘱托,谷女士安心回家待产。

    终于在5月20日,期盼又恐惧的宫缩不约而至。伴随着一阵紧接一阵的腹痛,谷女士已经明显感受到一个鲜活的生命马上就要降临了。不能再犹豫了,一家人赶紧来到湘南学院附属医院,希望由李庆华管理住院,刚刚值完夜班的李庆华,一下手术台便不辞辛劳地来到谷女士身边,再次对该孕妇剖宫产后阴道试产的安全性和可行性进行评估,并上报产科主任罗红梅。

    检查结果显示,宝宝估重3513g±500g,子宫切口厚度约0.7mm,肌层连续,产妇宫缩规律,强度中等,子宫瘢痕处无明显压痛,胎心监护正常,宫颈软,胎头下降良好,有阴道试产条件。谷女士一家都感到非常高兴。



    可由于瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩风险高于普通妊娠阴道分娩,为了确保产妇及胎儿万无一失,医务人员依然提前做好了两手准备,一旦出现子宫破裂征兆,随时做好即刻手术治疗。李庆华一方面详细向产妇及家属交代了产时可能出现的风险及医院的应急处理方案,一方面对全产程进行督导,进一步加强了产程观察,并为谷女士实行了一对一助产士陪产。

    逐渐加强的宫缩让谷女士无法平静呼吸及配合,在分娩镇痛及无线胎心监护下,助产士吴华丽指导产妇采取自由体位促进胎头下降,鼓励进食并按摩缓解疲劳保存实力。医务人员始终守护在产妇身边,宮口开全后,指导她正确使用腹压,于20:01顺利分娩出一个体重3550g的可爱宝宝,产妇无特殊不适,母女平安。

    目前,瘢痕子宫似乎已成了产科常规剖宫产手术指征。为规避风险,减少医疗纠纷,最大程度保证母子平安,很多瘢痕子宫产妇都选择再次剖宫产。自2017年湘南学院附属医院产科推出瘢痕子宫再次妊娠阴道以来,已有数百名产妇从各处慕名而来。罗红梅介绍,“瘢痕子宫再次妊娠阴道可行,但也具有一定风险,需要建立严格的评估和监测规范,排除禁忌症后,运用剖宫产后阴道试产产前评分表进行产前预测评估,做好临产后的应急计划,以最大限度保证母儿安全。”


编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺