多学科联合施救,保HELLP综合征产妇母子平安
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2023-11-22
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本网讯(通讯员 吴华丽)“还好有你们,当时我真的是不知道该怎么办?” 回想起1112日在湘南学院附属医院产房的情景,产妇刘女士的丈夫依然心有余悸。

刘女士因超过预产期2天,合并右肾积水及亚临床甲状腺功能亢进,于当天中午11点由家属陪同来到湘南学院附属医院产科住院。1215正是午餐时间,刘女士忽然全身抽搐,口吐白沫,意识模糊,助产士吴华丽凭多年的经验判断孕妇发生子痫,迅速呼救,同时立即给予保持呼吸道通畅等抢救措施。李庆华副主任医师迅速到达病房,立即下达医嘱,并联系ICU、麻醉科、心血管内科、眼科、神经内科、神经外科等科室急会诊。经过医务人员的紧急处置,刘女士的抽搐症状很快得到了控制。


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考虑病情危重,存在胎儿窘迫、胎盘早剥等风险,医务人员决定开通孕产妇急救绿色通道,紧急剖宫产终止妊娠。就在医务人员紧急完善术前准备的时候,刘女士再次发生抽搐,李庆华副主任医师和黄云香副主任医师一边为患者实施急救,一边进行了紧急剖宫产手术。新生儿娩出后,新生儿发生重度窒息,新生儿科及产科团队立即对新生儿进行复苏抢救。凭借着精湛的技术和丰富是经验,仅仅用了5分钟,医务人员便为新生儿解除了窒息,救治成功。

刘女士手术后转重症医学科监护治疗,测得血压174/85mmHg,心率118/分,血小板、血气分析、肾功能、血淀粉酶、心肌酶等多项血生化指标持续异常,头颅CT显影考虑梗塞,这就意味着患者情况不容乐观,随时可能发生病情变化,患者右眼视物模糊,双下肢中度凹陷性水肿,产科主任罗红梅立即牵头组织多学科联合会诊,结合实验室检查和患者症状最终确诊为:HELLP综合征。


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罗红梅介绍,HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,主要表现上腹部不适,恶心,呕吐,全身不适,水肿,凝血功能障碍者可出现血尿,消化道出血,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,该病来势凶险,进展迅速,也常危及孕妇及胎儿生命,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一。为了挽救产妇生命,医务人员继续予以抗感染、防止子痫、维持电解质平衡、护肝、胃等治疗。经过多学科团结协作和不懈努力,刘女士各项指标逐步好转,已于1121日顺利出院。

刘女士的成功救治得益于产科团队的快速反应能力,也体现了湘南学院附属医院多学科协作的综合实力和抢救水平。湘南学院附属附属医院产科作为郴州市危重孕产妇救治机构,近年来成功救治了HELLP综合征、凶险性前置胎盘、严重产后出血、羊水栓塞等百余例危重孕产妇,成功挽救了一个个家庭,为母婴安全保驾护航。