本网讯（通讯员 刘珍凤）如果孩子反复出现打喷嚏、流清涕、鼻塞，或是慢性咳嗽、喘息久治不愈，很多家长第一反应都是“又感冒了”。但如果这些症状反复发作、迁延不愈，真正的元凶其实可能是过敏。

过敏性疾病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。目前儿童过敏性鼻炎、哮喘的患病率正逐年上升，这类疾病不仅会影响孩子的睡眠与学习，还可能从鼻炎进展为哮喘，形成“同一气道、同一疾病”的发展链条。

值得欣慰的是，现代医学已经可以精准找出过敏原，并通过脱敏治疗从根源上改变过敏进程。湘南学院附属医院儿科现已常规开展皮肤点刺试验和皮下脱敏治疗，为湘南地区的过敏患儿提供规范、便捷的诊疗服务。

第一步：精准识别“敌人”——皮肤点刺试验

皮肤点刺试验是目前临床筛查过敏原的首选初筛方法。它的原理并不复杂：将少量高度纯化的过敏原提取液滴在孩子前臂皮肤，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，15-20分钟就能观察结果。

整个操作造成的皮损极小，没有明显痛苦，孩子更容易接受。如果孩子对某种物质过敏，点刺部位就会出现类似蚊虫叮咬的风团和红晕，医生可根据风团大小判断致敏程度。

检查前，有一件重要的事需要家长配合：停用抗过敏药物。第一代抗组胺药（如扑尔敏）及含此类成分的感冒药需停用3天；第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）≥3-7天和外用激素药膏需停用7天。否则药物会掩盖真实的皮肤反应，导致“假阴性”结果。

需要说明的是，点刺阳性仅代表孩子对该物质致敏，是否真的会引发过敏，还需要结合实际接触后的症状判断，医生会综合病史和检测结果给出个体化解读。

第二步：从根源“改造”免疫系统——皮下脱敏治疗

明确过敏原后，如果孩子症状属于中重度、常规药物控制不理想，或是家长希望减轻长期用药的负担，脱敏治疗就是一个值得认真考虑的选项。

脱敏治疗在医学上称为“过敏原特异性免疫治疗”，是目前唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法。它和抗组胺药、激素这类仅“压制症状”的治疗不同，而是通过让孩子逐步、规律接触标准化过敏原疫苗，让免疫系统从“过度警觉”慢慢学会“从容应对”，最终在再次接触过敏原时不再产生剧烈反应。

研究显示，标准化皮下脱敏治疗约4个月开始起效，25周可显著降低鼻炎和哮喘的症状评分；完成3年治疗后，疗效可以持久维持，还能帮助防止过敏性鼻炎进一步发展为哮喘。

儿童是脱敏治疗的最佳窗口期。孩子的免疫系统尚在发育，可调节性更强，早期干预能更及时地阻断过敏进程。

关于安全，家长最关心的几个问题

脱敏治疗使用的是标准化过敏原疫苗，安全性已经得到广泛验证。最常见的反应是注射部位局部红肿、瘙痒，通常为一过性，可自行缓解。轻度皮疹、鼻痒这类全身反应发生率较低，严重过敏反应则极为罕见。

我院开展皮下脱敏治疗严格遵循规范流程：每次注射后孩子需在院留观至少30分钟，科室配备完善的急救设备和应急预案，确保安全。

什么样的孩子适合脱敏治疗？

简单来说，需要满足几个基本条件：

1、通过皮肤点刺或血清IgE检测明确了致敏原，且致敏原以尘螨、花粉等难以完全回避的吸入性过敏原为主

2、症状属于中重度，或药物治疗效果不佳、不愿长期用药

3、年龄通常建议5岁以上，能配合注射和留观

4、家长和孩子理解治疗的长期性，能坚持定期复诊

未控制的严重哮喘、活动性自身免疫病、恶性肿瘤等情况暂不适合开展脱敏治疗，医生会在治疗前进行详细评估。

过敏性疾病的管理是一场“持久战”，但我们并非只能被动应对。通过皮肤点刺试验明确病因，借助皮下脱敏治疗改变疾病进程——这两项技术的常规开展，意味着我院儿科在儿童过敏性疾病诊疗领域，已经具备了从“对症处理”到“对因治疗”的完整能力。

如果您的孩子正被反复鼻塞、咳嗽、喘息或皮肤瘙痒困扰，欢迎前往湘南学院附属医院儿科咨询评估，让我们帮孩子找到过敏的“根源”，用科学的方法，还给孩子畅快呼吸与安稳睡眠。

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