急性脑梗越来越多？请收下这“七项纪律”“五项注意”
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- 时间：2023-10-18
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本网讯（通讯员 康敬源）“请问是康医生吗？我是一名患者的家属，我妈妈今天下午突然不能说话、右侧肢体也不能动了，我现在在赶往你们医院的路上，大概一个小时到。”9月24日晚，一阵急促的电话铃声让正在家中休息的神经内二科康敬源副主任医师立马赶往医院。
78岁高龄的程女士，5小时前在休息时突发起病，既往有心房颤动病史，一直未服药治疗，康敬源考虑本次发病为脑栓塞可能性大。对于急性脑梗死患者而言，时间就是生命，康敬源一接到患者后立即启动卒中绿色通道，安排完善头部CT排除颅内出血，检查中发现，程女士左侧大脑中动脉高密度征，这就意味着颅内左侧大脑中动脉闭塞导致急性脑梗死。
急性脑梗死的黄金治疗时间是发病后的6个小时之内，很明显程女士抵达医院的当时，就已经错过了静脉溶栓治疗的时间窗。但是，患者的病情重，如不立即开通左侧大脑中动脉，左侧大脑半球将发生进行性大面积缺血、梗死，可能引起严重后遗症，甚至导致死亡。经过充分评估后，康敬源认为马上进行急诊介入血管内取栓是唯一最大限度挽救生命、恢复健康的可行方案。
在与程女士家属充分沟通病情后，康敬源决定为患者实施介入取栓治疗。在导管室人员的密切配合下，经过1个小时的努力，医务人员成功开通闭塞的左侧大脑中动脉，颅内血流恢复，手术完美成功。术后，在医护人员的精心治疗和细心护理下，程女士病情稳定、语言和肢体功能恢复良好，可以无障碍言语交流及自行行走。两周后，当医生通知患者和家属可以出院时，程女士高兴地对医生说“谢谢，没想到我可以自己走着出院。”
康敬源副主任医师介绍，近年来急性脑卒中已经成为常见病，且呈现低龄化的发展趋势。对于脑卒中的防治，要注意养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。如果不幸发生了急性脑梗死，务必在发病第一时间通过120转运至具有溶、取栓能力的医院进行急救，只要抢救及时，依然可以重返健康生活。
预防急性脑卒中，在日常生活习惯和行为上，应遵守这七项“纪律”：
1、清淡饮食；
2、适度增强体育锻炼；
3、克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；
4、防止过度劳累；
5、注意天气变化；
6、保持情绪稳定；
7、定期进行健康体检，发现问题早防早治。
具有其他基础疾病的患者，应重点关注这五项“注意”：
1、高血压患者应注意控制高血压；
2、高血脂症患者应注意控制血脂；
3、糖尿病患者应注意积极控制血糖；
4、房颤或有其他心脏疾病患者，应注意控制心脏病相关危险因素；
5、有以上疾病的患者，应定期到医院复诊。
78岁高龄的程女士，5小时前在休息时突发起病，既往有心房颤动病史，一直未服药治疗，康敬源考虑本次发病为脑栓塞可能性大。对于急性脑梗死患者而言，时间就是生命，康敬源一接到患者后立即启动卒中绿色通道，安排完善头部CT排除颅内出血，检查中发现，程女士左侧大脑中动脉高密度征，这就意味着颅内左侧大脑中动脉闭塞导致急性脑梗死。
急性脑梗死的黄金治疗时间是发病后的6个小时之内，很明显程女士抵达医院的当时，就已经错过了静脉溶栓治疗的时间窗。但是，患者的病情重，如不立即开通左侧大脑中动脉，左侧大脑半球将发生进行性大面积缺血、梗死，可能引起严重后遗症，甚至导致死亡。经过充分评估后，康敬源认为马上进行急诊介入血管内取栓是唯一最大限度挽救生命、恢复健康的可行方案。
在与程女士家属充分沟通病情后，康敬源决定为患者实施介入取栓治疗。在导管室人员的密切配合下，经过1个小时的努力，医务人员成功开通闭塞的左侧大脑中动脉，颅内血流恢复，手术完美成功。术后，在医护人员的精心治疗和细心护理下，程女士病情稳定、语言和肢体功能恢复良好，可以无障碍言语交流及自行行走。两周后，当医生通知患者和家属可以出院时，程女士高兴地对医生说“谢谢，没想到我可以自己走着出院。”
康敬源副主任医师介绍，近年来急性脑卒中已经成为常见病，且呈现低龄化的发展趋势。对于脑卒中的防治，要注意养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗。如果不幸发生了急性脑梗死，务必在发病第一时间通过120转运至具有溶、取栓能力的医院进行急救，只要抢救及时，依然可以重返健康生活。
预防急性脑卒中，在日常生活习惯和行为上，应遵守这七项“纪律”：
1、清淡饮食；
2、适度增强体育锻炼；
3、克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；
4、防止过度劳累；
5、注意天气变化；
6、保持情绪稳定；
7、定期进行健康体检，发现问题早防早治。
具有其他基础疾病的患者，应重点关注这五项“注意”：
1、高血压患者应注意控制高血压；
2、高血脂症患者应注意控制血脂；
3、糖尿病患者应注意积极控制血糖；
4、房颤或有其他心脏疾病患者，应注意控制心脏病相关危险因素；
5、有以上疾病的患者，应定期到医院复诊。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
