本网讯（通讯员 向红珍）凌晨的医院急诊通道，警笛声划破寂静。一位鼻咽癌患者因鼻腔大出血紧急入院，鲜血不断从鼻腔涌出，呼吸逐渐微弱，家属在一旁焦急万分。这场与“出血死神”的较量，就此拉开序幕。

患者已被双侧鼻腔反复出血困扰一月有余，10小时前出血突然加重，紧急鼻孔填塞后仍无法止血，病情危重到随时可能因窒息殒命。血管介入外科龙文兴副主任医师火速会诊，结合患者鼻咽癌放疗病史，精准判断其为颈内动脉假性动脉瘤破裂出血。

“鼻咽癌患者因放疗辐射导致颈动脉壁受损坏死、颅底放射性骨坏死引发亚临床感染，再加上恶性肿瘤对血管的直接侵袭，极易引发致死性大出血，死亡率高达 75%，必须立即启动介入手术！”龙文兴医师当机立断，迅速启动应急预案，介入手术室与麻醉科同步响应，一场与时间赛跑的抢救正式展开。

麻醉医生全程监台待命，随时准备紧急气管插管；护士则备好吸引器，协助患者调整体位，确保鼻腔内血液顺利流出，避免堵塞呼吸道引发窒息。在保障患者呼吸道通畅的前提下，医务人员一边安抚患者情绪，一边在局部麻醉下迅速开展手术。

术中造影结果让所有人捏了一把汗，患者右侧颈内动脉 C1-C4 段存在长段重度狭窄，C3 段还形成了巨大假性动脉瘤。更危险的是，动脉高压的持续冲击让瘤体较术前 CTA 检查明显增大膨出，形态愈发不规则，破裂风险已箭在弦上，而患者鼻腔仍在不断涌出鲜红色血液。

此时，艰难的抉择摆在医生面前：挽救生命的唯一办法是栓塞载瘤的右侧颈内动脉，但颈内动脉是大脑供血的核心血管，单侧堵塞可能引发严重脑梗。龙文兴医师团队快速评估，通过检查发现患者左侧颈内动脉血液可充分代偿右侧大脑，脑梗发生风险显著降低。秉持 “生命第一”的原则，医生果断决定实施载瘤动脉栓塞术。

介入治疗的极速高效在此刻体现得淋漓尽致。在龙文兴医生的精准操作下，手术材料与栓塞用弹簧圈如同被赋予了生命，通过针眼大小的创口直达病灶，这种精准微创的特点，既避免了大开刀带来的二次创伤，又能让治疗直达核心。短短30多分钟，手术团队忙而不乱，一道道医嘱精准下达，一个个操作一气呵成。当最后一枚弹簧圈到位，复查造影显示假性动脉瘤未再显影，造影剂无外溢，患者鼻腔出血彻底停止，这场生死竞速，以医生的胜利告终。

脱下被汗水浸透的手术服，龙文兴医师长舒一口气。患者不仅成功脱险，更幸运地未发生脑梗，术后整体状态明显好转。这例患者的成功抢救，正是介入治疗极速高效、精准微创、诊断兼治疗、针对不同部位出血提供个体化解决方案等优势的生动诠释。

据了解，该院介入血管外科作为24小时待命的“特种部队”，近期已成功应对左髂动脉瘤破裂出血覆膜支架植入、大咯血急症支气管动脉栓塞、多发创伤导致的盆腔腹腔及下肢活动性出血栓塞等多起急危重症出血案例。当突发致命性出血，传统治疗手段束手无策时，介入治疗为急危重症患者筑起一道坚实防线，也让更多人了解到，在与死神的博弈中，医学技术的进步正为生命带来更多希望。

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