本网讯（通讯员 曾宪兵）“咳嗽、胸痛一个多月，难道只是发炎？”湖南郴州的吴先生捏着外院的CT报告，眉头紧锁。报告上“左肺上叶外周占位”几个字像一块巨石压在他心头。更让他焦虑的是，当地医院坦言：病灶位置太刁钻，常规检查够不着，取不到病理，性质不明，治疗也就无从谈起。

带着最后一丝希望，吴先生慕名来到了湘南学院附属医院呼吸内科。接诊的曾宪兵医生仔细询问病史，当得知吴先生有长达50多年的吸烟史时，心中便敲响了警钟。再结合胸部增强CT影像上那清晰可见的“分叶”、“毛刺”和“胸膜凹陷” 等典型特征，一个令人不安的判断浮出水面——高度疑似肺部肿瘤。

然而，诊断癌症，影像学怀疑只是第一步，病理才是“金标准”。常规支气管镜面对这个躲在肺叶外围角落的“狡猾”病灶，也鞭长莫及。取不到组织，就定不了性，更别提后续的靶向、免疫等精准治疗。治疗之路，似乎刚看到入口，就被一堵“技术之墙”挡住了。

绝不能就此放弃！呼吸内科团队迅速组织病例讨论，为吴先生“量身定制”了破局方案：CT引导下经皮肺活检术。这是一场在CT实时“天眼”导航下的微创精准战。

手术台上，气氛专注而冷静。CT扫描如同一张立体的三维地图，将病灶、血管、重要脏器清晰呈现。医生们屏息凝神，在屏幕上精准规划出一条“安全通道”，确保穿刺针能避开所有危险地带，直捣黄龙。

进针、调整、确认……每一步都稳如泰山。患者仅感到局部轻微酸胀，一根细针已穿越重重阻隔，准确命中了深藏在肺部外围的微小病灶，成功钳取了足量的病变组织。操作行云流水，一气呵成。

术后即刻复查，结果令人振奋：无气胸、无出血，病灶稳定。吴先生安返病房，恢复平稳。不久后，这份珍贵的病理标本将为临床提供最终诊断，无论是良性还是恶性，治疗都将从此进入有的放矢的精准阶段。

据了解，CT引导下经皮肺活检术是一项成熟精准的微创诊断技术，尤其擅长解决普通支气管镜难以企及的肺外周部位病变，对直径≥1cm的结节诊断准确率高达80%-95%。该技术的成功开展，标志着医院呼吸介入诊疗体系再上新台阶。

而更值得期待的是，医院的探索并未止步。呼吸内科即将陆续开展CT引导下肺部肿瘤消融术，通过“冷热交替”的微创方式，为不耐受手术、术后复发或多原发肺癌的患者，提供一种能最大限度保留肺功能、住院短、恢复快的全新治疗选择。

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