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退行性骨关节炎的防治
点击数:982 文章作者:胡伟文 文章来源:  发布时间:2015-12-25 15:10:10  更新时间: 2015-12-25 15:10:10
退行性骨关节炎是一种慢性关节疾病,常见于中老年人,所以又叫老年性骨关节炎。它是以关节软骨变性、破坏为主,最终导致关节退变、骨质增生的骨关节疾病。

发病原因与增龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形等多因素有关。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见。据统计,50岁以上人群中,骨关节炎的发病率为50%,55岁以上的人群中,发病率为80%。根据世界卫生组织预测,到2015我国骨关节炎患者将达到1亿人,成为世界骨关节炎患病人数最多的国家。

退行性骨关节炎好发于负重较大的关节,如髋关节、膝关节等,主要表现为缓慢发展的关节疼痛、肿胀、畸形、跛行和关节功能障碍,严重影响生活质量,致残率高。关节疼痛常发生于晨间,活动后疼痛反而减轻,但如活动过多,疼痛又可加重。另一症状是早晨起床时关节僵硬,活动时有摩擦感或“咔嗒”声。

预防的方法:(1) 减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。如爬山,爬楼梯,长距离行走等。

(2)肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。

(3)下肢关节有病变时可用拐杖或手杖。

治疗方法:(1)理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围。

(2)疼痛厉害时可服用消炎镇痛药物,如芬必得等,以减轻或控制症状,但不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,长期服用可以延缓疾病的进展。老年性膝关节炎患者可以关节内注射玻璃酸钠。

(3)手术治疗,主要针对保守治疗无效的晚期病例。在全身情况能耐受手术的条件下,人工髋关节、膝关节置换术是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的最有效的方法,可以大大提高患者的生活质量。(骨一科 胡伟文)

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